Описание
Гематология:
Лейкемия:
Лейкемия - а также лейкоз, общее название опухолевых заболеваний кроветворной ткани с поражением костного мозга, при которых повышается количество некоторых видов лейкоцитов и вытесняются нормальные ростки кроветворения.
Лейкемия разделяется на острую и хроническую в зависимости от скорости развития заболевания. Кроме того, лейкемия может быть классифицирована по типу белых клеток крови, аномальное разрастание которых наблюдается в организме.
Для лечения лейкемии используются лучевая терапия или цитотоксические лекарственные вещества, которые подавляют образование аномальных клеток.
Лейкемия характеризуется угнетением нормального кроветворения, замещением нормального костномозгового кроветворения незрелыми, менее дифференцированными и функционально не активными клетками. Эти «ненормальные» клетки называются бластными клетками или бластами, и они являются индикаторами лейкемии.
Признаки и симптомы лейкемии
Существует несколько признаков лейкемии. Это слабость, недомогание, быстрая утомляемость, снижение или отсутствие аппетита, немотивированные подъемы температуры. Все эти признаки объясняются опухолевой интоксикацией и анемией. Почти треть больных детей жалуются на боли в костях и суставах, причем в ряде случаев боль столь интенсивена, что вызывает ограничение движений. Чаще всего беспокоят боли в нижних конечностях и позвоночнике. Следующими клиническими проявлениями лейкемии являются увеличение лимфатических узлов и увеличение печени и селезенки, что может выглядеть как увеличение или вздутие живота. Дети, больные лейкемией, легко заболевают разными инфекционными заболеваниями.
Диагностика лейкемии
Первым условием в случае жалоб подобного плана и неясности диагноза должен быть забор общего анализа крови, в котором, несомненно, будут специфические изменения, позволяющие заподозрить злокачественное заболевание крови.
Анализы крови при диагностике лейкемии
Для анализа врач берет кровь из вены. Ее исследуют, чтобы определить уровень лейкоцитов — белый кровяных телец, эритроцитов и тромбоцитов в крови.
Биопсия и пункция костного мозга при диагностике лейкемии
Частичка костного мозга необходима для установления точного диагноза. Наибольшее количество костного мозга находится в бедренных костях, грудине и позвоночнике. Чаще всего пункция и биопсия косного мозга производится из таза и бедренной кости — самого безопасного места для проведения такого анализа.
Рентген при диагностике лейкемии
Большинство детей, больных лейкемией, проходят ренген грудной клетки, чтобы врач мог оценить состояние органов грудной полости, в особенности легких. Исследуют также костную систему.
Лечение лейкемии
Лечение острых лейкозов — это только химиотерапия, альтернативы лечения лейкемии у данной группы пациентов пока неизвестно. В некоторых случаях используют лучевую терапию. Пересадка костного мозга также иногда входит в протокол лечения лейкемии.
Трансплантация костного мозга и стволовых клеток
Трансплантация (пересадка) костного мозга и стволовых клеток - один из самых современных и эффективных способов лечения многих гематологических, онкологических и наследственных заболеваний, в том числе острых и хронических лейкозов (лейкемии), лимфом, ряда солидных опухолей, анемии, нейробластомы, тяжелого комбинированного иммунодефицита). Пересадка возможна как собственного костного мозга пациента (если он не поражен или если из него можно выделить непораженной так называемую стволовую клетку) - такая ТКМ называется аутологической; или костного мозга специально подобранного донора - аллогенная ТКМ.
